孩子胃肠“不听话” 用药有讲究

时间:2010-07-31  来源:  作者: 我要纠错


孩子的消化器官尚未发育完善,受凉、病原微生物感染或饮食不当,都会造成孩子消化功能紊乱,导致孩子食欲减退、呕吐、腹泻、便秘、恶心。要给孩子选择合适的药,才能对付这些消化问题。

  孩子的胃肠常常会闹些这样那样的小毛病,怎么选药?吃药时有什么讲究?一起来看看。

  胃黏膜保护药

  作用:在胃黏膜上形成薄膜,使胃黏膜不受胃酸、胃蛋白酶、食物等侵蚀,保护胃黏膜,副作用很小。

  代表药:双八面体蒙脱石( 思密达)这种药物不但对消化道黏膜具有极强的覆盖能力,还能吸附病原体。主要用于治疗急、慢性腹泻,尤其对儿童病毒性腹泻(例如秋季腹泻)疗效较好,因没有杀菌作用,所以不能代替抗生素。

  服用该药有讲究,一是有浓度要求,50 毫升水冲一包,不能直接倒入口中吞服;二是要求空腹喝,因为此药可影响其他药物的吸收。如果要和抗生素、微生态制剂等联合应用时,要在之前1 小时先服用抗生素、微生态制剂。

  助消化药

  作用:促进胃肠道消化功能。

  代表药: 胃蛋白酶、胰酶、多酶片、麦飞鸣( 乳酶生) 等。这类药物常用于吃了过多肉类食物导致的消化不良,或病后恢复期消化功能减退时。要在饭前或吃饭时服用。

  这类药服用也有讲究:不能与碱性药物(如碳酸氢钠)同服,否则会降低活力;胰酶、多酶片是肠溶衣片,可使药物延迟到肠内释放,所以不能咀嚼或掰开,如胰酶片嚼碎后可引起口腔溃疡;麦飞鸣与抗生素合用时,会降低疗效。所以,如果需要同时服用这两种药,麦飞鸣应在饭前服,抗生素应在饭后服。

  促胃动力药

  作用:恢复上腹部胃肠道动力,提高食管下括约肌张力, 改善胃排空并加强肠蠕动,主要用于治疗食管及胃肠道各种运动障碍性疾病。

  代表药:多潘立酮( 商品名:吗叮啉) 、西沙比利( 商品名:普瑞博思) 等。

  当孩子严重呕吐不能进食时,可以短期使用该药,促进孩子恢复饮食。该药须在餐前15分钟服用。因为这类药物有可能引起小婴儿神经系统副作用,所以1 岁以内的小宝宝要在医生的监护下使用。大孩子有胃肠道出血、肠梗阻或穿孔时,禁用这种药。

  微生态制剂

  作用:补充有益菌群,抑制有害菌群过度繁殖,调整体内的微生态失衡。

  代表药:双歧杆菌、复方乳酸菌健肠剂 ( 商品名: 妈咪爱) 等。

  这类药比较“娇气”,不能与抗生素合用,因为抗生素的抑菌、杀菌功能会降低或杀灭这些活菌,降低疗效。而且该类药物怕高温,服用时水温不宜高于40 ℃。另外, 它对储存条件也有特殊要求, 适宜储存温度是2℃~ 10℃,所以剩余药物要置于冰箱冷藏。

  止泻药

  作用: 增加肠张力, 抑制肠蠕动,使肠内容物延迟,用于严重、难控制的腹泻。

  代表药: 地芬诺酯( 苯乙哌啶)

  这类药副作用较多,药典上规定2 岁以下孩子禁用。医生会根据情况在短期内使用。

  特别提醒

  ● 孩子出现消化系统疾病时,首先要寻找引起疾病的原因。针对病因用药后,再结合孩子出现的实际情况选择一些辅助性质的药物。

  ● 上面介绍的胃黏膜保护药、微生态制剂和助消化药比较安全,可以单用或联合使用。促胃动力药和止泻药没有医生的允许,不要私自购买服用。

(实习编辑:周云霞)

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