流感季节到来，人人诚惶诚恐，为了感冒早好，许多人都是去药店胡乱买些药吃了了事。其实不同的感冒药适应于不同的症状，如果选错了药，不但治不好，还会加重病情，甚至引起其他并发症。

　　选药须知

　　1. 感冒初起，鼻塞、咽干、流涕、打喷嚏、流眼泪等(临床称为卡他症状)，可选用复方伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)。

　　2. 畏寒，发烧，头痛初起，伴有全身肌肉关节痛，可选用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、芬必得、萘普生、贝诺酯、牛磺酸等，复方制剂如复方对乙酰氨基酚片。

　　3. 感冒症状较重，发热，头痛，流涕，打喷嚏，鼻塞，咽痛，咳嗽，咯痰等，可选用含有伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏、二氧丙嗪、人工牛黄、右美沙芬等的复方抗感冒药。

　　4. 服用抗感冒药时，要注意只用一种，不应重复用药，否则可对肝，肾功能造成损坏。

　　5. 应用含有伪麻黄碱的药品抗感冒时，老年人、心脏病、高血压、甲亢、青光眼和前列腺肥大等患者谨慎使用。 　　6. 凡驾驶机、车、船人员或其他机械操作者，工作时间内禁用含有马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明的抗感冒药，前列腺肥大患者也要谨慎使用。

　　对症选药

　　西药非处方药

　　1. 单方解热镇痛药

　　(1) 阿司匹林(Aspirin)又称乙酰水杨酸，能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。与本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林钙脲散、阿司匹林舒胶囊、阿司匹林维生素C片等，均可选择使用。

　　(2) 对乙酰氨基酚(Paracetamol)又称扑热息痛、醋氨酚、必理通等。其解热作用与阿司匹林相似，但对胃肠道刺激性小。对阿司匹林过敏及对其副作用不能耐受者可应用本品。必理通适用于普通感冒引起的头痛、发烧及全身不适。 

　　(3) 布洛芬(Ibuprofen)又称芬必得、易服芬、芬尼康、安瑞克等。可用于感冒引起的发热、疼痛等。

　　(4) 萘普生(Naproxen)又称芬斯叮、倍利、消痛灵等。可用于缓解轻度至中度疼痛，如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经，也用于减轻感冒引起的发热症状。

　　(5) 贝诺酯(Benorilate)又称扑炎痛、苹乐来、乙酰水杨酸酯等。本品有解热镇痛作用，不良反应较阿司匹林为小，常用于感冒引起的发热、头痛、神经痛。

　　(6) 牛磺酸(Tanrine)又称氨基乙磺酸、润宁、泰瑞宁等。有解热、镇痛、镇静、抗炎之作用，用于缓解感冒初期的发热。

　　2. 复方抗感冒药

　　(1) 复方氨酚烷胺胶囊(Compound Paraceli and Ama-ntandine Hydro Chloride Capsules)又称快克，用于缓解感冒引起的发热、头痛、全身疼痛、鼻塞、咽痛、流涕、打喷嚏等。也可用于流行性感冒的预防与治疗。

　　(2) 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(Compound Pseudoe-phedrine Hydrochloride Sustained Release Capsules)又称新康泰克，由盐酸伪麻黄碱及马来酸氯苯那敏组成。盐酸伪麻黄碱为鼻粘膜减充血剂，有效消除鼻部粘膜充血，增加鼻腔通气量，帮助恢复呼吸畅通。马来酸氯苯那敏为抗组胺药，可以进一步缓解感冒、鼻窦炎和过敏性鼻炎所致的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状。如能使患者在感冒早期及时得到治疗，使症状得到很好控制，缩短病程。同时，新康泰克采用独特的缓释技术，可以使药物持续地释放，避免了患者服药后出现血药浓度波峰波谷现象，增加了药品的安全性。

　　(3) 复方氨酚葡锌片(Compund paracetamol Zinc Gluconate Tablets)又称康必得，可用于缓解由感冒引起的鼻塞、流涕、发热、咳嗽、多痰等症状。

　　(4) 美息伪麻片(Compound Pseudoephedrine Hydrochloride Tablets)又称白加黑。本品由白片和黑片组成。日用片为浅色，含对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬。夜用为黑色。除上述成分外，增加了盐酸苯海拉明。 抗感冒复方制剂除上述外尚有多种，如美扑伪麻口服液，酚咖片(加合百服宁)，双分伪麻片/美扑伪麻片(百服宁日夜感冒片)等。

  　　中成药非处方药

　　1. 风寒感冒症 患者严重怕冷，轻度发烧，头痛，流清涕，咽喉痒，咳嗽，痰稀，口不渴，或渴喜热饮，可选用风寒感冒冲剂、荆防冲剂、感冒清热颗粒等。

　　2. 风热感冒症 患者热较明显，轻微怕风，汗出不畅，头痛，流黄浊涕，痰粘，咽喉红肿疼痛，口渴，可选用风热感冒冲剂、桑菊感冒片、银翘解毒片、柴胡口服液、羚翘解毒丸。

　　3. 暑湿感冒症 患者发烧，轻微怕风，头昏，流浊涕，胸闷，恶心，小便少，有中暑等症状，可选用藿香正气软胶囊、广东凉茶等。

　　正确用药

　　非处方药可自行购买，虽属药效较温和、安全的药品，但吃药前应特别注意包装上的说明及标示，如用法、用量、服用时间、适用症状、效果等，不可随意服用。

　　服西药

　　1. 一般人用药

　　⑴肝、肾功能异常等特殊体质的人，用药须特别小心。阿斯匹林的副作用是较伤胃，所以肠胃状况不佳者不可过量。服用胶囊或其他特殊药品时，除非医生特别交代，否则不可咬碎或磨碎服用，以免影响疗效。

　　⑵严格遵守服药时间，不可擅自提前或挪后。 　　⑶药丸请用开水送服，切勿干吞，也不能用茶、牛奶、饮料等送服。 　　⑷吞食胶囊前先喝水润滑食道，以免造成胶囊粘在食道中发生意外。 　　⑸有些药物服用后不可立刻躺下，以免造成食道灼伤等，请遵医嘱。

　　⑹服药后不可饮酒，不可喝含酒精的饮料，也不能吃葡萄柚，因为酒极易增强药的副作用，而葡萄柚含黄酮类成分，与特定的药物同时进食会有药物过量的危险。

　　⑺服用有沉淀物的药液时，吃前应先摇匀，以保证药量正确。

　　⑻定时、定量服用药物，不可过量。

　　⑼吃剩的感冒药，切勿让其他感冒患者服用。即使同为感冒，其病因及个人体质也各不相同。

　　⑽感冒时，不要擅自服用上次自己感冒时吃剩的药。首先是药品保质期的原因，其次即使是同一个人，每次感冒的原因也不一定相同。

　　⑾勿吃来路不明的草药或偏方。

　　⑿从医院拿回来的药，需放在干燥的地方，以免药物变质。

　　⒀有些感冒糖浆含有“可卡因”，不可长期、大量服用，以免导致成瘾。

　　2. 小儿用药

　　婴幼儿由于身体尚未发育成熟，免疫系统还未接触过各种感冒病毒，因此比较容易感冒，而小儿的用药剂量和成人也有所不同。所以小儿服药应特别注意：

　　⑴严格按照医嘱或药品说明书上的剂量给小儿服药，如说明书上说6～10岁的孩子一天服3次，一次服3颗;3～6岁的孩子一天服两次，每次服2颗。若你的孩子5岁，则只能按后者的规定服用，千万不能擅自增加或减少用药次数和药量。

  　　⑵购买药品时，不要选用胶囊或颗粒较大的药品，以免给小儿服用时引起窒息。医生开的药物若比较大颗，可碾碎后再给小儿服用。

　　⑶将买回的药放在小儿够不到的干爽的地方，以免孩子误食

　　3.孕妇 　　孕妇感冒时服用任何药物，均需医生同意。但仍要特别注意：

　　⑴怀孕初期三个月内，如果随便服用药物可能影响胎儿，导致胎儿畸形或孕妇流产。

　　⑵怀孕末期也不能任意服用解热药，以免引起子宫收缩，导致流产或早产。

　　⑶孕妇不可食红花或药性猛烈的药，因红花有活血功效，所以孕妇最好不要自行服用草药以免影响胎儿及孕妇的健康。

　　⑷目前已知对胎儿会产生不良影响的药物有：雌激素类、雄激素类、抗癌药、麻醉药、口服避孕药、口服抗凝血药、口服降糖药等。

　　4.老人

　　老人不管在肠胃吸收力、肝及肾代谢药品的能力都比年轻人差，感冒时不要随意到药店自行买药，最好是去医院治疗。

　　家中若有记忆力不好的老人，家人应特别注意老人的服药时间、剂量和服药后的情况，如有痒、肿胀、呼吸困难等症状，立即送其到医院。

　　服中药

　　1. 一般人都有“西药治急症，中药养身、治慢性病”的观念，因此，有人因为服用西药感觉没有效果，而想改吃中药，甚至有人即服用西药又服用中药。若中药与西药同时服用，应间隔1～2小时，也就是让胃部排空，以免药物相互作用。

　　2. 中药西药同时吃或打算停服中西药前，应告诉医生，征求医生的意见。以气喘患者为例，有些类固醇药物是不可私自停用的;同样，高血压患者也不能任意停用降压药。所以，在决定停西药或打算配合服用中药前，一定要告诉医生，以免病情加重或发生意外。

　　3. 服用中药病好后，切不可不经医生同意，随便推荐给别人吃。因中医主张对不同体质、不同的疾病发展症状来辨证治疗，因此，对自己有用的药对别人不一定有相同的功效，弄不好还可能延误了别人的治疗。

　　4. 当归、枸杞等可增强身体免疫力，但有自体免疫系统问题的患者(如红斑狼疮、类风湿关节炎等)，应注意不可随便服用上述药材。

　　5. 很多人有病喜欢喝药酒，但要注意的是，除了药材的新鲜度(有些泡酒的药材是发霉的)外，药酒本身性温补，不适合高血脂、肝功能不佳的患者，饮用时需多加小心。

　　6.服中药时应以温开水送服，不能用汤、果汁等。在服用中药时，不宜吃萝卜、绿豆汤等。

（实习编辑：李俊芳）