换第一次药时，小郑注意到护士只是检查了一下伤口，用酒精棉球擦了一遍伤口的周围，然后就换上一块新纱布，再用胶布缠好完事，根本没往伤口里上药。第三次换完药后，小郑走到大街上，正碰上有人在叫卖祖传治疗跌打损伤的药，他就买了一包据说能够帮助伤口长肉的药粉。回去后自己解开纱布将药粉撒在伤口上，他想有了药粉，伤口一定会长得更快更好。可是过了两天再去换药时，护士发现小郑的伤口又红又肿，还化脓了。护士问：“前天伤口看起来还挺好，你怎么弄得伤口都感染了?”小郑说：“每次换药你都不往伤口里上药，我就自己买了些帮助长肉的药粉敷上去。” ‘

　　护士一边给小郑清除伤口里的药粉，一边给他解释为啥外伤换药时不能上药的道理。弄清换药的真实目的

　　在不少人看来，无论是外伤还是手术后的刀口在换药时，医务人员都应该给伤口里上点药，让它长得更快更好一些，其实这是一种误解。

　　换药的医学名称就是“更换敷料”，目的是为了保持伤口的清洁，查看伤口的生长情况，有无化脓迹象，若无感染，则只需清洁伤口及周边做消毒，然后再更换敷料，根本没必要上什么药。对于较深或不干净的伤口，则需用双氧水冲洗消毒，使分泌物流出。由于双氧水有一定的刺激性，最后还得用生理盐水冲洗。碘酒和酒精对伤口的刺激性较大，只能用于伤口周边皮肤组织的消毒。即使是塞入患者伤口内的黄色纱布条，也没有任何消炎和帮助肌肉生长的作用，其表面只不过是没有消炎作用的凡士林，目的是为了引流伤口内的分泌物;如果敷盖在伤口表面，则是为了防止伤口表面的组织与纱布黏合在一起，以减轻下次换药时撕揭纱布引起的疼痛和损伤。

　　伤口长肉还得靠自己

　　当人体某一部分的皮肤、肌肉等破损或受到伤害时，其他部位的组织细胞就会来增援：血管里的纤维蛋白首先缠绕住血细胞，血小板聚集形成凝血块止住伤口出血，随后通过组织细胞的再生，相同结构的组织相互靠拢，这样就使伤口逐渐缩小而愈合。可见伤口长“肉”和愈合完全靠人体自身的细胞、肌肉的自然生长，而非药物。

　　再说组织细胞在生长的过程中，需要一个良好的环境：伤口必须清洁干净，没有异物存在，更不能有细菌的感染。而换药的目的就是为伤口创造这样的环境。如果在换药时往伤口里撒药粉、药膏，这些东西留在伤口里面就会成为一种“异物”，反而给伤口的正常生长造成障碍，特别是外面地摊上出售的一些药粉，本身就没有经过严格的消毒，其中的致病菌极有可能引起伤口的化脓感染，这种所谓的“上药”岂不是给伤口的愈合帮了“倒忙”?

　　伤口换药不宜过勤

　　很多外伤患者希望医务人员给自已勤换药，有时甚至一天要求换两三次，他们认为这样做伤口才不会感染，会愈合得更快一些，其实这一认识也是错误的。

　　伤口换药的次数要看伤口有无感染和渗出物的多少而定：一般在医院里开刀的无菌伤口，里边没有纱布等引流物，不必天天换药;如果是创伤，只要消毒好，伤口干净，渗出物不多，可隔1~2天换一次药;如果伤口有感染化脓，也要根据感染的程度换药，一般每天换一次药。

　　事实证明：如果换药太勤，极易因揭开纱布时的撕拉、牵扯，损伤创面上新生出的娇嫩的肉芽组织，从而影响和延缓伤口的愈合。所以只要伤口没有发热、肿胀、剧烈疼痛等异常感觉，患者就应当遵医嘱，按时换药。

（责任编辑：梅一多）