时间:2010-08-01 来源:药品网ypw.cc 作者: 我要纠错
孕期用药安全性中最受关注的是致畸作用,根据致畸的敏感程度,可以将胎儿发育分为三个阶段。
①细胞增殖早期。大约为受精后至18天左右。此阶段胚胎的所有细胞尚未进行分化,细胞的功能活力也相等,对药物无选择性中毒的表现,这一阶段药物用药导致的结果只有两个——受精卵流产或仍能存活而发育成正常个体。因此在受精后半个月以内,几乎见不到药物的致畸作用。
②器官发生期。受精后3周至3个月(高度敏感期为妊娠21-35天)为药物致畸的敏感期。胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。此期如胚胎接触毒物,最易发生先天畸形。在敏感期药物的致畸作用与器官形成的顺序也有关系,妊娠3-5周,中枢神经系统、心脏、肠、骨骼及肌肉等均处于分化期,致畸药物在此期间可影响上述器官或系统;在妊娠34-39天期间,可致无肢胎儿;在43-47天,可致胎儿拇指发育不全及肛门直肠狭窄。
③胎儿形成期。此期指妊娠3个月至足月。为胎儿发育的最后阶段,器官形成过程已大体完成,除中枢神经系统或生育系统可因有害药物致畸外,其他器官一般不致畸,但根据致畸因素的作用强度及持续时间也可影响胎儿的生理功能和发育成长。
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