时间:2010-08-01 来源: 作者: 我要纠错
1一般资料
3例均为男性患儿,年龄20~43d,均因皮肤巩膜黄染15~20d入院。入院体检:一般情况均较好,心肺听诊(-),腹软,肝脏右肋下1.5~2.5cm,质软,无压痛,1例脐部有轻微炎症表现;化验检查:T136~235.4umol/L,DB9.2~10.63umol/L,血常规正常范围。入院后均在第一次用药后5—20min出现反应。用药方法:茵栀黄注射液10mL(北京第四制药厂生产,出厂批号:990420)加入10%葡萄糖注射液20mL中静滴,6~8滴/min。反应表现为呻吟,面色苍白,唇绀,全身皮肤呈花纹状,四肢末梢发绀,湿冷,呼吸急促,脉搏微弱,心率130~140次/min,1例肺部少许痰鸣音。发现后立即停药给氧,静注地塞米松,肌注异丙嗪,症状逐渐缓解。
2诊断依据
①3例患儿在用茵栀黄前均未用过其它药物;②3例反应症状完全相同,经抗过敏治疗很快好转;⑦同时住院的患儿用同一批号葡萄糖注射液并为塑料瓶装,静脉治疗无反应;④停用茵栀黄改用其它药物未再出现反应。
3讨论
茵栀黄注射液为中药黄芩、茵陈、栀子的有效提取物制成,有抗菌消炎、利湿退黄和降肝酶的作用,在临床上应用广泛,疗效已得到肯定。我科也已用过多年,在此3例前未发现过敏反应,儿科临床也少见报道,仅见黄月容报道2例成人病例。因此儿科医生在使用该药时应注意过敏反应问题,以免患儿使用该药时出现意外。
(实习编辑:陈静梅)
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