众所周知，便血是一种令人担忧的症状。然而，许多人对于无痛性便血不太在意，错误地认为没有疼痛症状就意味着不严重，可能只是上火引起的，并可以通过吃点药来解决。昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任提醒大家，这种想法是非常错误的，我们不能仅仅根据是否有疼痛来判断便血对身体的危害程度。

 首先，长期出现便血会导致贫血，给患者带来身体上的不适。其次，便血可能是某些肛肠疾病的征兆，其中可能包括肠道息肉、溃疡甚至肿瘤。因此，我们应该对无痛性便血保持警惕，不轻视其对身体的危害。

 无痛性便血常见于以下疾病

1. 内痔：内痔引起的便血特点是排便中或便后出血，血色鲜红，呈滴沥状或喷射状。出血是由于干硬的粪便擦破黏膜或因排便时过于用力，使血管内压力增高，导致曲张静脉血管破裂引起出血。同时，内痔便血可能伴有肛门肿物脱出的症状。

2. 直肠息肉：便血特点是血色鲜红，量不多，覆盖在粪便表面而不与之混合。

3. 直肠肿瘤：便血特点是血色暗红，常混有粘液附着在粪便表面。患者还常伴有大便次数增多、肛门下坠感等症状。

 疼痛性便血常见于以下疾病

1. 肛裂：便血特点是血色鲜红，排便时有撕裂或刀割样的疼痛，排便后疼痛常持续数分钟或数小时。

2. 外痔发炎：外痔发炎引起的便血，患者会感觉到肿物、疼痛和坠胀，排便后擦拭时手纸上可能有少量鲜血。

3. 肛管恶变：肛管恶变发生时，可能出现较硬的肿块，早期可能无痛，晚期可能伴有疼痛和便血。

4. 脓肿或异物：当肛门周围出现脓包破溃或有异物卡在肛门口时，可引起感染，并伴有疼痛和便血。

 如果出现以下情况，也应尽快就医

1. 出现不明原因的肠梗阻、腹部包块、腹痛等症状，应及时检查以排除肠恶变的可能性。

2. 出现不明原因的缺铁性贫血、消瘦、乏力等现象时，要考虑肠恶变慢性失血的可能性，应尽快就医进行检查。

3. 对于患有慢性结肠炎、结肠腺瘤，尤其是家族性结肠息肉病的患者，应重点进行肠镜筛查，如有息肉，应尽快切除并明确诊断。

4. 凡近期出现原因不明的排便习惯改变，比如腹泻、大便变扁、便秘、腹泻与便秘交替出现、腹部不适、便血等症状，需及时就医进行检查。

最后，昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任提示：便血不容忽视，无论是无痛性便血还是疼痛性便血，都应引起重视，及时去医院进行相关检查，查明原因，以免耽误病情。