如何看懂医嘱

时间:2010-08-01  来源:药品网ypw.cc  作者: 我要纠错


所谓“医嘱”是指医师在医疗活动中下达的医学指令,由医师详细采集病史,认真进行体格检查和进行必要的影像、实验室检查,及时进行首次病程记录及病历书写,作出初步诊断后下达,医嘱内容包括:护理常规、护理级别、饮食种类、体位、各种检查和治疗、药物名称、剂量和用法。其实,很多患者市民都会怀疑医生的处方是否真的那么准确、可靠,专家提醒,可根据以下处方检测法来保证自己安全吃药——

  处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范。不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。年龄必须写实足年龄、婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。

  中药饮片处方的书写,药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,都会在药名之前写出。用量,一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名。处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医生必须注明理由。

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