服解热镇痛药有误区
在日常生活中,能够用来退热和止痛的药物很多,像阿司匹林、泰诺林、扑热息痛、扶他林、芬必得等都是很多家庭里的必备药。感冒发烧、头疼脑热,或是磕着、碰着了,肌肉疼、骨头疼,还有关节痛、牙痛、风湿痛,甚至某些女性的痛经问题都会用到它们。
在接受采访时,北京大学人民医院风湿免疫科主任栗占国教授说,对于解热镇痛药,不少人都存在着用药误区。有些人不论是什么原因引起的发烧或疼痛,都会服用解热镇痛药来退热;有些人则根本不考虑自己的体质和原来存在的疾病,随便使用某种解热镇痛药,其实,这都是不对的。栗教授说,解热镇痛药是不能随便吃的。
的确,解热镇痛药的适用症很广,种类很多,成分也比较多,比如我们常见的非处方药阿司匹林的化学成分为乙酰水杨酸;扑热息痛为对乙酰氨基酚;而芬必得则是缓释布洛芬。其药物成分不同,功效上也略有差异。栗教授说,前列腺素是身体产生的主要炎性物质,而前列腺素的释放又与一种叫做环氧合酶的物质直接相关,解热镇痛药恰恰是通过抑制环氧合酶和前列腺素,达到抗炎、止痛、解热的目的。
不良反应要重视
不过,有研究发现,前列腺素等炎性物质虽然是造成炎症的“罪魁祸首”,但它同时还能起到保护胃部、扩张血管等多种有益的作用。所以,当使用此类药物时,几乎不可避免地会产生各种轻重不等的不良反应。简单分类主要有:
1.胃肠反应。轻者表现为恶心、呕吐、反酸和腹痛等,重者则会出现溃疡、出血或穿孔。
2.肝肾毒性。老年人、高血压、动脉硬化及慢性肾病的患者,因应用解热镇痛药不当而诱发肝肾功能异常的更为常见。
3.过敏反应。对阿司匹林产生过敏反应的几率可达到0.2%,主要表现为休克、哮喘、荨麻疹或血管性水肿。而对阿司匹林过敏的人,通常对其他此类药物也很敏感,所以应尽量避免使用。
4.头痛、头晕,及无菌性脑膜炎。
5.白细胞、血小板减少等。
基本的使用规则
鉴于此,栗教授特别提醒,服用解热镇痛药应该遵循一些使用原则。首先,解热镇痛药属于对
症药,而非治本的药物,所以应该在能够确定致病原因的情况下再使用,否则可能有掩盖病情的可
能。发烧是很多病症的表现,如各种感染、肿瘤、自身免疫病等,每一种病都需要不同的治疗药
物和方法,如不分清原因,就贸然用解热镇痛药退热,会妨碍诊断,贻误病情。当然,如果单从解
热的角度来说,若能确认是由于感冒而引起的发热,比如发热的同时伴有鼻塞、咽喉疼痛,有明确
的致病原因,就可以使用解热药退热;若是不明原因的发热,且没有其他症状,则最好到医院进行
检查。
此外,即便要服用此药,也该秉着小剂量、短疗程的原则,因为长期服用不仅起不到控制病情
的作用,还会对人造成伤害;老人、小孩更要在医生指导下酌情减量以尽可能减小副作用。