脾肾阳虚症是由于素体阳气虚，或年老体弱，阳气不足，或脾阳虚日久，波及肾阳，导致脾、肾阳气均不足的病症。脾虚阳气不足，多引起大肠功能失调，表现为或腹泻，或便秘。吸收不良综合症、溃疡性结肠炎、习惯性便秘常出现或伴有此症。

温肾润肠汤治疗脾肾阳虚型老年便秘

老年便秘是老年人的常见病之一，是一种复杂的临床常见症状，影响因素很多，直接影响老年人生活质量，其发病随着年龄的增长而增加，症状也逐渐加重。在老年人中，约60%左右有不同程度的便秘。因其病程长，治疗不易取效，常影响患者的工作和生活，甚则诱发或加重冠心病、高血压病及脑出血、心肌梗死等疾病，给患者造成一定的痛苦和危险。笔者采用自拟温肾润肠汤治疗脾肾阳虚型老年习惯性便秘，取得满意疗效。现报道如下。

我们收治68例脾肾阳虚型老年性便秘患者，发病年龄在50岁以上，病程为7个月~9年，除外器质性病变（如肿瘤、结肠息肉、克隆病、结肠炎等）所致肠道狭窄及由药物引起的便秘，且均排除肠道或肛门器质病变所引起的便秘。患者的主要表现时大便秘结，面色萎黄无华，时作眩晕，心悸，甚则少腹冷痛，小便清长，畏寒肢冷，舌质淡，苔白润，脉沉迟。

治疗时采用自拟温肾润肠汤，药物组成为：黄芪、白术各30g，党参、火麻仁、山药、白芍各20g，杏仁、当归、桃仁、枳壳、陈皮各10g，甘草6g。加减：气虚甚者，气短乏力，努挣汗出者加升麻12g;兼肝胃郁热者加玄参、栀子10g;腹胀纳差者加焦三仙各15g，炒莱菔子30g;血瘀症状明显者加川牛膝15g，红花10g;津液不足者加生地20g，麦冬15g;内热甚者加大黄6g;肝郁气滞者加乌药、香附各6g。每日1剂，早晚各1次，2周为1个疗程。治疗期间均停用其他通便药物，治疗2~4个疗程后观察疗效。

经过治疗后，临床治愈39例，显效20例，好转7例，无效2例，总有效率97%。

脾肾阳虚宜食食物：

性质温热、具有补益肾阳、温暖脾阳作用的食物，如籼米、狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、淡莱、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等。

阳虚便秘者更宜食既温补又通便的食物，如核桃仁、薤白、海参、海虾等。