现代医学认为,痤疮是由毛囊皮脂腺的炎症所导致的。炎症的出现,从中医角度来说,是因为身体里有“火”,不管是虚火还是实火。但治疗的时候并不一定都是以清热泻火为主要治疗依据,还得看生成“火”的原因到底是肝胆不疏还是脾胃不和,是排毒不利,还是湿热蕴脾而生痰湿,是过于干燥导致油脂分泌旺盛,还是心肾上下不相交通导致上火。
本病虽不以泻火为主要治法,却以“通”贯彻治疗的始终,毕竟毛囊堵塞了还得先清一清,通一通,然后再让机体收缩,扩张毛囊,这样才能达到治疗的目的。
“您先伸舌头,我看一下舌苔。”我说。我想先观察舌脉以了解蒋女士的情况。她舌红,苔白厚腻,脉象弦滑略浮。我便问她:“您的胃肠功能怎么样?大便是干的还是稀的?”蒋女士一边看我记录病历,一边回答:“我总是吃多了或者吃不好就立马腹泻、拉稀,偶尔早上起床的时候会有黏痰。”
蒋女士一开始并没有抱太大的希望,但初诊10天后,她来复诊时,便告诉我情况有所好转。我嘱咐她甜的、腻的食物都要少吃,还要坚持忌口,之后我让她又服了20天的膏滋。1个月后我再见到她时,她告诉我自己仿佛重生般改变了。我一看,痘痘确实消了许多,尽管并未痊愈,但是疗效还是很明显的,我便让她先休息一段,隔段时间再来开膏方调理一下,不仅治痘痘,还改善体质。
痤疮患者平日里一定要注意个人卫生,洁面时应使用温和的肥皂或洗面乳进行清洗,常洗手,保持双手洁净,还要注意饮食均衡,切忌过食油腻,最重要的是保持心情舒畅,情绪平稳、心态平和,是治疗一切疾病的关键。另外,对于烟、酒、油腻、辛辣、膻腥味要忌口,这样才能尽快根治痤疮。
水煎药:白蔻仁120克、白芷120克、白扁豆150克、炒白术150克、黄柏100克、连翘100克、粉萆100克、蒲公英60克、芡实100克、生槐米100克、远志100克、生薏米120克、菖蒲120克、板蓝根100克。
调味药:莲子(磨粉)100克、生姜汁100毫升、荆花蜜30克。
用药加减原则:口干口渴者,加芦根、葛根、西瓜翠衣;头部昏沉,老打瞌睡者,加大祛湿之力,并添加生枣仁、羚羊角等提神之品;带下异常者,加车前子、炒栀子;食欲不振者,加焦三仙、厚朴花。
功效:祛湿清胃,通窍安神。
注意事项:本方偏于清热祛湿,不适合气血亏虚的患者。